抜け毛の柔軟性
7―8年前、欧米で数種類のオートメーションの機械が開発されて注目されましたが、最近はすっかり下火になってしまいました。
それで得られた結果が今ひとつだったせいだと思われます。
ところが最近、フランスで開発された「カルビトロン」とその後継機種を使って植毛を始めたクリニックがいくつか出現しています。
この場合、ドナー採取の方法は2つあります。
1つはマルチブレードナイフでドナー部位を1mm幅に切り取って、それをヘアートームと名づけられた器具でパスタマシンのように1mmサイズに一気に切り分けた株を作る方法です。
もう一つは、モーター式の1mm径のパンチで、ドナーから1mmサイズの株を直接くり抜いていく方法です。
移植部位はやはり1mm径のパンチで穴が開けられ、作られた株はパイプで吸い上げ、空気圧で運ばれて、そのパンチの穴に自動的に植えつけられます。
施術者の熟練度に依存しないこと、時間がかからないことなどがメリットではありますが、私はこの方法がよい結果をもたらすとは考えません。
何よりもドナー採取の方法が問題です。
先に「オープンテクニック」を紹介しましたが、この方法は拡大鏡を使って毛根を確認しながら傷つけないようにドナーを採取するものです。
ところが、これらのマシンでは、毛根を確認せずにマルチブレードナイフで切ってしまいます。
それをさらに瞬間的に1mmのサイズに株分けするというのですから、FUTの概念はそこにはありません。
数年前、FUTのパイオニアの1人であるパーンスティーン博士などは、マシンによる株分けを「ヘアのホロコーストだ」と酷評したほどです。
モーター式のパンチでドナーの株をくり抜くにしても、毛根の切断のリスクが大きくなります。
マシンによる方法は旧来の技術であるパンチ式そのものですから、そのパーセンテージはさらに大きいでしょう。
植え込みに関してはさらに問題が大きいのではないかと思います。
マシンの場合、バンチ穴に株を植えつけていますが、広く行われている針穴に比べ、デンスパッキングができない、頭皮のダメージがある、と言った欠点があります。
結論からいうと、ドナー採取、植え込みの両プロセスに問題があるということです。
このような理由で植毛先進国アメリカでは、マシンを採用しているクリニックを耳にしません。
熟練した手仕事と現在の完成度の機械式では、残念ながら同じ次元で語れないほどの差があります。
私たちが追求しているのは現在の機械でできるレベルではなく、もっと上のレベルだということです。
レーザー植毛法とは頭皮にスリットを入れるときにレーザーを使って行うものです。
レーザーを使えば出血がないのでやりやすい、発毛も遜色がないということで行われてきましたが、これは根拠のあることではありません。
出血がないということは、逆にいえば血行が悪くなる、また組織への熱によるダメージで生着率が落ちるということもあるといえるのです。
かつてはレーザー植毛を行っていたクリニックが、現在はほとんど行っていないのも、そのような問題があったからだと思われます。
つまり、レーザー植毛については、すでにネガティブな評価が定まったということがいえると思います。
現在、ミノキシジル、プロペシアなど一定の効果の認められる薬物が出ていますが、さらなる画期的な薬物が開発されつつあります。
とくにヘアラインにも有効な薬物の開発が待たれます。
飲むだけでどんどん生えてくるような効果抜群で、しかも安全性の高い薬が出てくれば、もう植毛に頼る必要もないでしょう。
ただし、どんなに優れた薬であっても100%効果が期待できるというわけではありません。
また、服用している最中には効果があっても、中止するとリバウンドが起こるということも避けられませんし、長期間服用するうちに効果が落ちてしまうのでは意味がありまをん。
画期的な薬物の開発にあたっては、これらの課題を克服する必要があると考えられます。
遺伝子の研究が進んでいる現在、薄毛や育毛の遺伝子が特定されることになるかもしれません。
いくつかあるヘア治療の将来のシナリオの中で、これが本命なのではないかと私は密かに思っています。
現在の植毛治療は、ドナーを移植毛として他の場所に移している、つまりl一lの移動をしていることになります。
しかし毛母細胞を培養して増殖させる技術が確立されれば、ドナーが少なくてすむため、植毛手術を受ける側のメリットは計り知れないほど大きくなるでしょう。
ヘアの幹細胞培養によるクローン技術は、多分10年以内に実用化されると数年前からいわれておりますし、実際複数の研究チームが世界中で競い合っています。
日本でも広島大学が研究しており、現在一番実用化に近いといわれる治療法です。
クローンはマウスなど動物実験ではある程度成功しています。
しかし動物で成功したらすぐヒトにもそれは可能なのかは未知数です。
動物で成功したということと、人間で成功するということのハードルをどれくらいと考えるのかで違ってきます。
人間と動物の差が大きいとしたら、動物で実験が成功しても、とてもまだということになります。
ヘアが増殖するのはよいけれど、ガンのようにどんどん増殖すると危険なことです。
また、クローンで増えた毛がどのくらいもつかという問題もあります。
寿命が普通の毛と同じなのかどうかということです。
そのあたりがクリアになるには、さらに最低5―10年かかるのではないかといわれています。
なお、これらに興味のある方々は、世界中の植毛関係のサイトでいろいろな情報をチェックするのもおもしろいかもしれません。
アメリカでは1980年代の終わりから、1993年ヘア治療の学会は複数ありましたが、に「国際毛髪外科学会(ISHRS)」が設立され、だいたい一本化されました。
ISHRSは世界の植毛医のほとんど(800人)がメンバーとなっています。
メンバーはアメリカ人医師が主でしたが、最近はアメリカ人以外のメンバーが増加しています。
アメリカではISHRSのほかに、フロリダで開催されるワークショップや不定期な学会も数多くあります。
術後1か月頃から3〜4か月後くらいまで、植毛した場所にニキビができることがあります。
たいていの場合、放っておけばすぐに治り、自然に赤みも取れます。
かなり多いという場合でも、発毛の終了する6か月以降になるとだんだんなくなっていきます。
植毛した部位のニキビについては、いくつかの原因が考えられます。
1つ目は受けた方の体質的な要因です。
顔にできるニキビなどと同様、どちらかといえば乾燥肌よりも脂性肌の方が多くなっているようです。
日本人のほうが白人より多いといわれています。
2つめは外的要因で、気温の高い時期にはニキビができやすくなります。
またカツラを使用しているケースではどうしても蒸れやすく、そうでない方よりできやすいので注意が必要です。
3つめが技術的な要因です。
植えた株に何らかの感染があった場合に起こりやすくなります。
手術中に株をなるべく長時間外気にさらさない、触らないなどの注意が必要だと思います。
いずれにせよ、ニキビができてしまっても数か所であれば心配いりませんし、あまり神経質にならず、シャンプーなどもどんどんしていただくとよいでしょう。
それでもかなり量が多いというときは、一度受診してください。
一般的には抗生物質の外用・内服で比較的簡単に改善します。
友人が人工毛を植毛しているのですが、すぐに植毛したことがわかります。
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